Ученые вновь открывают для себя некоторые натуральные иммуноукрепляющие вещества, уделяя все больше внимания укреплению иммунной функции. Лактоферрин — одно из самых удивительных таких соединений. Это биологический белок, важный компонент молозива — секрета молочной железы млекопитающих.

Лактоферрин играет важнейшую роль в питании и защите новорожденных от инфекций благодаря своему иммуноукрепляющему и противомикробному действию. С помощью современной технологии фильтрации лактоферрин выделяют из коровьего молока и производят из него биологически активную добавку под названием бычий (коровий) лактоферрин. 

Диетические добавки, содержащие бычий лактоферрин, можно получать из порошкообразного бычьего молозива, но концентрация таких продуктов варьируется от 0,5 до 20%. Существуют продукты из бычьего молозива, которые содержат 20% лактоферрина и дополнительных биоактивных соединений для поддержки иммунной системы, таких как иммуноглобулины природного происхождения G1 и G2 (IgG1, IgG2) и пролин-богатые пептиды (ПБП). Для сохранения биологической активности иммуноглобулинов и лактоферрина бычье молозиво должно подвергаться низкотемпературной обработке. 

За последние три десятилетия было проведено множество исследований, посвященных полезным свойствам бычьего молозива и лактоферрина. В этой статье речь пойдет об антиинфекционном и иммуноукрепляющем действии лактоферрина.² 

Что такое лактоферрин?

Лактоферрин — это соединение из молока (лактозы), способное связывать железо (феррин). Первоначально ученые считали, что лактоферрин играет важную роль в усвоении железа у новорожденных. Однако более поздние исследования показали, что он не регулирует усвоение железа. 

Наоборот, если уровень железа низкий, лактоферрин усиливает усвоение железа, тем самым повышая его содержание в организме. Если же запасы железа высоки, или есть инфекция или воспаление, лактоферрин блокирует железо. Железо усиливает развитие инфекции или воспаления. Железо стимулирует рост многих инфекционных организмов. А при воспалении железо может генерировать свободные радикалы, которые могут повреждать ткани организма. Лактоферрин может сдерживать действие железа, не давая ему возможности стимулировать инфекцию и воспаление. 

Чем полезен лактоферрин? 

Исследования показали, что лактоферрин проявляет значительную биологическую активность не только через железо. Вот некоторые из важнейших функций лактоферрина (как вырабатываемого в организме естественным образом, так и принимаемого в виде добавок):²

• Регулирование метаболизма железа
• Укрепление иммунной функции
• Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные свойства
• Поддержка здоровой микрофлоры кишечника
• Антиоксидантное действие

Одним из первых научных открытий стало то, что бычий лактоферрин в процессе переваривания в кишечном тракте человека превращается в соединения, известные как лактоферрицины. Эти соединения еще более мощные, чем лактоферрицины, вырабатываемые организмом.³

Польза лактоферрина для иммунитета

Лактоферрин является неотъемлемой частью врожденной иммунной системы.¹ Он считается белком первой линии защиты, который оберегает от инфекций и воспалений. Он необходим для защиты от инфекций верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Лактоферрин вырабатывается клетками, которые покрывают внутренние поверхности органов, и содержится в основном в слизистых секретах дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и влагалища, а также в слезах. Лактоферрин также выделяется лейкоцитами, когда они активизируются в очагах инфекции. 

Одной из любопытных характеристик лактоферрина является то, что он обладает множеством иммуноукрепляющих свойств, а также снижает чрезмерную воспалительную реакцию, наблюдаемую при многих вирусных инфекциях (так называемый «цитокиновый шторм», вызываемый бесконтрольной иммунной активностью). Исследования на различных моделях животных (крыс, овец, свиней, кошек и других), а также клинические испытания на людях выявили, что бычий лактоферрин оказывает прямое воздействие на регулирование и модуляцию иммунной системы. В частности, выянилось, что лактоферрин может влиять на количество лейкоцитов, особенно тех, которые известны как «естественные киллеры» за счет их способности убивать вирусы и другие микробы в буквальном смысле. Лактоферрин также повышает активность и экспрессию ключевых медиаторов функции лейкоцитов.^1,2,4,5 

В одном крупном исследовании на людях оценивался эффект перорального приема бычьего лактоферрина и приема плацебо у пациентов после операции.⁶ У тех, кто принимал лактоферрин, наблюдались значительные улучшения (например, пролиферативный ответ лейкоцитов, выработка важных регуляторов иммунной системы и количество лейкоцитов). Возможно, самым интересным результатом исследования стало то, что представленные данные показали повышение иммунной реакции у всех пациентов, получавших лактоферрин. Этот факт имеет большое значение, поскольку позволяет предположить, что лактоферрин может помочь предотвратить частое возникновение послеоперационных инфекций.

Лактоферрин как противомикробное средство

Лактоферрин оказывает противомикробное действие на множество болезнетворных вирусов, простейших, дрожжей и бактерий. Помимо реального уничтожения клеток лактоферрин предотвращает прикрепление болезнетворных микроорганизмов (патогенов), включая вирусы, к клеткам человека. 

Лактоферрин демонстрирует впечатляющие свойства против практически всех типов вирусов. Он действительно является незаменимым неспецифическим защитником от вирусных инфекций. Лактоферрин препятствует проникновению вирусов в клетки, в первую очередь блокируя их способность связываться с клеточными рецепторами на поверхности клеток хозяина. Лактоферрин также подавляет репликацию вируса после того, как вирус инфицирует клетку. Этот эффект очень важен для организма, особенно на ранних стадиях вирусной инфекции.

Лактоферрин также является мощным стимулятором роста полезных для здоровья бактерий (пробиотиков). Предотвращая рост вредных бактерий и способствуя росту полезных бифидобактерий, лактоферрин помогает в формировании здорового микробиома. 

Несколько исследований показали, что добавки бычьего лактоферрина также помогают контролировать рост бактерий Helicobacter pylori в желудке. Разрастание бактерий H. pylori в слизистой оболочке желудка может привести к его раздражению и нарушению пищеварения. В одном исследовании 151 пациент, имевший бактерии H. pylori и симптомы несварения желудка, получал стандартное медицинское лечение, известное как тройная терапия с использованием кислотоблокирующего препарата и двух антибиотиков, либо лактоферрин. Статус бактерийH. pylori оценивался через восемь недель после приема добавок, и было выявлено, что в группе, получавшей лактоферрин, уровень эрадикации составил 95,9%. Напротив, в группе, получавшей тройную терапию, уровень эрадикации составил всего 72,5%.⁷

В другом недавнем исследовании 400 H. pylori-положительных пациентов были рандомизированы на четыре равные группы: тройная терапия в течение двух недель (A), тройная терапия и другой антибиотик (последовательная терапия) в течение двух недель (B), тройная терапия и бычий лактоферрин в течение двух недель (C) и последовательная терапия и бычий лактоферрин в течение двух недель (D). Показатели эрадикации составили 70,3%, 82,8%, 85,6% и 94,5% соответственно. Показатель успешности лечения при тройной терапии с приемом лактоферрина был значительно выше, чем только при тройной терапии (85,6% и 70,3%). То же самое относится и к последовательной терапии с приемом бычьего лактоферрина по сравнению с только последовательной терапией (94,5% и 82,8%).⁸ 

Клинические результаты ясно показывают, что бычий лактоферрин усиливает эффект тройной терапии или последовательной терапии для эрадикации инфекции H. pylori. 

Клинические исследования бычьего лактоферрина при инфекциях верхних дыхательных путей

В 14 контролируемых клинических исследованиях оценивалось действие бычьего лактоферрина при инфекциях дыхательных путей (ИДП). Девять из этих исследований были недавно объединены в метаанализ, чтобы увеличить статистическую значимость эффекта лактоферрина при ИДП.⁹ Эти девять исследований представляли собой клинические исследования самого высокого качества.^10-18

Метаанализ показал значительное снижение вероятности развития респираторных инфекций при приеме бычьего лактоферрина по сравнению с контрольной группой. В целом, относительное соотношение рисков снизилось на 43%. Кроме того, отдельные исследования показали значительное снижение симптомов простуды и других симптомов ИДП, а также продолжительности симптомов.

В некоторых из этих исследований использовались детские смеси, обогащенные бычьим лактоферрином. Например, одно исследование, проведенное в Японии с участием детей в возрасте 12-32 месяцев, показало, что прием обогащенной лактоферрином (48 мг/день) молочной смеси в течение 13 недель привел к значительному снижению респираторных и желудочно-кишечных симптомов. Общее количество дней с острыми респираторными симптомами в группе лактоферрина было значительно ниже, чем в группе плацебо (9 и 15 дней соответственно).¹¹

В еще более комплексном исследовании 26 младенцев, получавших добавки лактоферрина (850 мг/л) в течение одного года, имели значительно меньше заболеваний нижних дыхательных путей — на 66% меньше за год по сравнению с 26 младенцами, получавшими обычную молочную смесь.¹⁵

Согласно контролируемым клиническим исследованиям, прием добавок с бычьим лактоферрином также полезен и для взрослых. В исследовании, проведенном в Австралии, 90 испытуемых получали либо бычий лактоферрин, либо плацебо в течение 90 дней. Общее количество случаев ИДП, зарегистрированных за 90 дней, составило 48 в группе, принимавшей лактоферрин, и 112 у тех, кто принимал плацебо. Это означает 58%-ное сокращение числа ИДП при приеме бычьего лактоферрина. Общее количество симптомов ИДП, о которых сообщили участники, получавшие бычий лактоферрин, было значительно меньше, чем у принимавших плацебо.¹⁶

Рекомендации по дозировке лактоферрина

Дозировка лактоферрина зависит от производителя, а также от веса конкретного человека и показаний к применению. Более низкие дозировки предназначены для общего укрепления здоровья, детей и людей с небольшим весом. Более высокие дозировки предназначены для лечения взрослых и специфических симптомов. Для максимального усвоения лактоферрин следует принимать до еды или натощак. 

Многие эксперты советуют использовать бычье молозиво в качестве источника лактоферрина, а не высокоочищенный продукт, поскольку оно содержит дополнительные биологически активные компоненты, включая IgG и пролин-богатые пептиды. Если вы принимаете бычье молозиво, проверьте содержание лактоферрина и дозируйте его соответствующим образом. Например, для бычьего молозива с содержанием лактоферрина 20% дозировка будет соответствовать 500-1000 мг бычьего молозива от одного до трех раз в день. 

Часто задаваемые вопросы о лактоферрине

Можно ли принимать лактоферрин людям с повышенной чувствительностью к лактозе или аллергией на молоко?

Зависит от источника лактоферрина. Если это высокоочищенный продукт лактоферрина, его можно с уверенностью принимать людям с непереносимостью лактозы или аллергией на молоко. Если источником является молозиво, его не следует принимать людям с повышенной чувствительностью или аллергией на молоко.

Содержит ли лактоферрин железо?

Опять же, это зависит от источника лактоферрина. Высокоочищенный продукт лактоферрина практически не содержит железа (менее 180 мкг на грамм). Эта форма лактоферрина называется «аполактоферрин», поскольку она не содержит железа. В молозиве может содержаться железо, но его количество не является значительным. 

Следует ли принимать бычий лактоферрин в качестве профилактического средства против инфекции?

Добавки с бычьим лактоферрином могут поддержать неспецифические защитные силы организма и общее иммунное здоровье. Эти добавки можно использовать в качестве профилактического средства каждый раз, когда иммунная система находится под угрозой. То же самое можно сказать и про бычье молозиво.

Источники:

1. Kell DB, Heyden EL, Pretorius E. The Biology of Lactoferrin, an Iron-Binding Protein That Can Help Defend Against Viruses and Bacteria. Front Immunol. 2020;11:1221.
2. Ghosh S, Iacucci M. Diverse Immune Effects of Bovine Colostrum and Benefits in Human Health and Disease. Nutrients. 2021;13(11):3798. 
3. Vorland LH, Ulvatne H, Andersen J, et al. Lactoferricin of bovine origin is more active than lactoferricins of human, murine and caprine origin. Scand J Infect Dis 1998;30(5):513-7.
4. Zimecki M, Wlaszczyk A, Cheneau P, Brunel AS, et al. Immunoregulatory effects of a nutritional preparation containing bovine lactoferrin taken orally by healthy individuals. Arch Immunol Ther Exp 1998;46(4):231-40.
5. Yamauchi K, Wakabayashi H, Hashimoto S, et al. Effects of orally administered bovine lactoferrin on the immune system of healthy volunteers. Adv Exp Med Biol 1998;443:261-5.
6. Zimecki M, Wlaszczyk A, Wojciechowski R, Dawiskiba J, Kruzel M. Lactoferrin regulates the immune responses in post-surgical patients. Arch Immunol Ther Exp 2001;49(4):325-33. 
7. Di Mario F, Aragona G, Dal Bo N, et al. Use of bovine lactoferrin for Helicobacter pylori eradication. Dig Liver Dis 2003;35(10):706-10.
8. Hablass FH, Lashen SA, Alsayed EA. Efficacy of Lactoferrin with Standard Triple Therapy or Sequential Therapy for Helicobacter pylori Eradication: A Randomized Controlled Trial. Turk J Gastroenterol. 2021;32(9):742-749.
9. Ali AS, Hasan SS, Kow CS, Merchant HA. Lactoferrin reduces the risk of respiratory tract infections: A meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr ESPEN. 2021;45:26-32. doi:10.1016/j.clnesp.2021.08.019
10. Oda H, Wakabayashi H, Tanaka M, et al. Effects of lactoferrin on infectious diseases in Japanese summer: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial. J Microbiol Immunol Infect. 2021;54(4):566-574.
11. Motoki N, Mizuki M, Tsukahara T, et al. Effects of lactoferrin-fortified formula on acute gastrointestinal symptoms in children aged 12–32 Months: a randomized, double-blind. Front Pediatr 2020 May 19;8:233.
12. Li F, Wu SS, Berseth CL, et al. Improved Neurodevelopmental Outcomes Associated with Bovine Milk Fat Globule Membrane and Lactoferrin in Infant Formula: A Randomized, Controlled Trial. J Pediatr. 2019;215:24-31.
13. Muscedere J, Maslove DM, Boyd JG, et al. Prevention of Nosocomial Infections in Critically Ill Patients With Lactoferrin: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Crit Care Med. 2018;46(9):1450-1456.
14. Stefanescu BM, Hétu C, Slaughter JC, et al. A pilot study of Biotene OralBalance® gel for oral care in mechanically ventilated preterm neonates. Contemp Clin Trials, 35 (2013), pp. 33-39
15. Chen K, Chai L, Li H, Zhang Y, Xie H-M, Shang J, et al. Effect of bovine lactoferrin from iron-fortified formulas on diarrhea and respiratory tract infections of weaned infants in a randomized controlled trial. Nutr 2016;32:222–7.
16. Vitetta L, Coulson S, Beck SL, Gramotnev H, Du S, Lewis S. The clinical efficacy of a bovine lactoferrin/whey protein Ig-rich fraction (Lf/IGF) for the common cold: a double-blind randomized study. Complement Ther Med. 2013;21:164–71.
17. King JC, Cummings GE, Guo L, et al. A double-blind, placebo-controlled, pilot study of bovine lactoferrin supplementation in bottle-fed infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2007;44:245-251.
18. Chen QP, Jiang X. Effect of lactoferrin on anemia and recurrent respiratory tract infection in preterm infants born between 34 to 36 weeks. Chin J Woman Child Health Res 2016;27:424-427.